本作品内容为脑出血的护理个案分析PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有神志深昏迷,GCS评分:3分;双侧瞳孔等大等圆直径约2mm,对光反射灵敏;肌力:左上肢I级,左下肢II级,右侧I级;肌张力正常。急诊带入尿管。。
病人情况:GCS为3分,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。左上肢I级,左下肢II级,右侧I级。入院后呕吐两次Bp:176/104mmHg,血钾:3.1mmol/L 处理:予止血、脱水、补钾等对症治疗,予NG静脉滴注,滴速3ml/h。禁食。。
1.病情观察:Q1h观察患者的神志瞳孔、心率、呼吸、血压的变化,监测有无颅高压的表现:头痛,喷射性呕吐。 2.遵医嘱予甘露醇脱水、止血等处理; 3.控制血压:硝酸甘油、硝苯地平降压,患者血压稳定在132-142/92-98mmHg。 4.避免诱发脑疝:保持大便通畅,卧床休息,保持病人舒适,环境安静。 5.摇高床头15-30°促进颈静脉回流。
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