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脑出血的诊断与治疗PPT

本作品内容为脑出血的诊断与治疗PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有脑出血在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中,居第2位。人群中脑出血的发病率为12~15/10万人年。在西方国家中,脑出血约占所有脑卒中的15%,占所有住院卒中患者的10%~30%,我国的比例更高,为18.8% ~ 47.6%。脑出血发病凶险,病情变化快,致死致残率高,超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室,3个月内的死亡率为20% ~ 30%。。

高血压小动脉硬化(最常见,约半数) 脑淀粉样血管病 脑血管畸形、动脉瘤 Moyamoya病 梗死性脑出血 抗凝或溶栓治疗 血液病 原发或转移性肿瘤 脑动脉粥样硬化、脑动脉炎、夹层动脉瘤、硬膜静脉窦血栓形成等。

高血压性脑出血: 正常脑动脉能耐受1500mmHg压力而不破裂,单纯性高血压不一定引起血管破裂,而是在血管病变的基础上血压急剧升高所致。 ①长期高血压→脑内深穿支动脉血管壁结构变化→微动脉瘤形成或阻力小动脉脂质透明变性; ②当血压骤然升高时,血液自管壁渗出/瘤壁直接破裂→血液进入脑组织→血肿。 临床上许多病人无高血压史,也缺乏高血压终末器官病,如左心室肥厚,视网膜或肾病等亦发生脑出血.提示急性高血压亦可引起脑出血(子痫)。。

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