本作品内容为膝关节韧带损伤的MRI诊断PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有前交叉韧带(ACL)为膝关节最易受损的韧带。 ACL损伤后遗包括:软骨缺失,继发半月板撕裂,骨关节炎 诊断方法包括:根据病史,体检以及MRI,关节镜为诊断金标准,但价格昂贵。 MRI诊断敏感性87-96%,特异性88-93%。同时可避免不必要的关节镜检查的病人数目。。
MRI检查技术 合理的MR参数图像应清晰显示半月板,关节软骨,骨及韧带结构。 矢状位图像有利于评价与观察ACL全貌;冠状位有利于评价ACL近侧撕裂;轴位有利于观察ACL的近侧及中间部分,同时可避免部分容积效应所引起的股骨髁间嵴的近端ACL假象出现。 ACL以T2WI显示效果佳,尤其是FSE脂肪饱和T2WI序列为首选。 少数可应用平行于ACL长轴的双斜位(斜矢状),层厚3mm,适用于过于屈曲的膝关节。。
正常ACL MR表现 矢状位ACL规整,笔直,轻微屈曲的膝关节其下缘可轻微锯齿状凹陷。 呈低-中等信号,高于PCL。远端信号相对增高,与纤维束分散走行或老年变性等有关。 冠状位髁间窝部位ACL向外侧突,PCL向内侧突。 轴位近端表现为股骨髁间窝外侧椭圆形低信号带,接近胫骨呈扇形分布的纤维束。 5-19%正常ACL矢状位显示不佳,以T1WI及GRE序列为著。。
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