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儿童慢性咳嗽诊断与治疗PPT

本作品内容为儿童慢性咳嗽诊断与治疗PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有一、年龄特征: 临床诊断儿童慢性咳嗽应充分考虑年龄因素,这是儿童有别于成人的重要特点。不同年龄儿童慢性咳嗽的常见病因如表2。 二、引起儿童慢性湿性咳嗽常见病因 三、需鉴别诊断的特异性咳嗽病因 。

(1)持续咳嗽>4周,伴有白色泡沫(过敏性鼻炎)或黄绿 色脓痰(鼻窦炎),咳嗽以晨起或体位变化为甚,伴 有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状; (2)咽后壁滤泡明显增生,有时可见鹅卵石样改变,或见 粘液样或脓性分泌物附着; (3)抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和鼻用激素对过敏性鼻 炎引起的慢性咳嗽有效,化脓性鼻炎引起的慢性咳嗽 需要抗菌药物治疗2~4周。 (4)鼻炎喉镜检查或头颈部侧位片、鼻窦X线片或CT片可有 助于诊断。。

PBB是引起婴幼儿期和学龄前期儿童慢性咳嗽的病因之 一,需要引起儿童临床医师的关注。 曾有称其为化脓性支气管炎、迁延性支气管炎和支气管扩 张前期等,是指由细菌引起的支气管内膜持续的感染。 引起PBB致病菌主要是流感嗜血杆菌(特别是无荚膜流感 嗜血杆菌)和肺炎链球菌等。 PBB的发生与细菌在气道中形成生物被膜以及气道的粘液 纤毛清除功能障碍、全身免疫功能缺陷和气道畸形(例 如气道软化等密切相关)。 。

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