本作品内容为发热待查的诊断思路PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有发热是最常见的临床症状,但发热的原因却不尽相同,涉及的疾病也极其纷繁复杂。还有部分患者长期发热,虽四处求医仍诊断不明。因此,对长期不明原因发热的诊断,常被认为是最富挑战性的临床问题。 不明原因发热(FUO,feverofunknownorigin)又称发热待查,其经典定义于1961年由皮特斯多夫(Petersdorf)和比森(Beeson)基于对100例患者进行的前瞻性研究所提出:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经过≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确。
不明原因的发热病因因地域而有差异,近期设计较好的前瞻性队列研究和一项欧洲的回顾性研究报道发热病因比例:感染15%~30%,肿瘤10%~30%,结缔组织疾病33%~40%,其他(药物热、甲亢)5%~14%,仍诊断不明的20%~30%。。
发热待查诊断思路及工具 详细、反复的病史询问和全面仔细的体格检查依旧是确定FUO病因的最基本、最重要的方法。 在病史询问中,应特别注意对局部症状、旅行史、动物接触史以及用药史等的询问,应重视常见疾病的不典型临床表现。 。
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