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体外循环原理与心肌保护PPT

本作品内容为体外循环原理与心肌保护PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有▲血液稀释对全血粘度的影响 HCT:25-30%时 ,血液粘度降至最低点 CPB中,降低全血粘度可因增加血液流速和减少微循环前阻力而改善微循环 ▲血液稀释对血液携氧能力影响 HCT在30%时,血液携氧能力最强;HCT在20%时与45%时携氧能力相近,但全血粘度仅为45%的一半左右。 全血粘度在HCT20%以下将不再下降,而携氧能力却会急剧下降,故使血液稀释时应维持HCT≥18% 。

晶胶比例和胶体渗透压: ★ 转流初期总体晶体/胶体比例应为0.4~0.65:1,后期应逐渐降低。 ★ 转流初期相对COP应不小于转流前的60%,后期应提高。 ★ 紫绀型患者血浆量少,畸形矫正后极易发生肺水肿。虽然Hct较高,但血液胶渗压较低,晶体不宜过多,COP应稍高。。

肝素是一种由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂,具有强酸性,并高度带负电荷 硫酸鱼精蛋白具有强碱性基团,在体内可与强酸性的肝素中和,形成稳定的复合物,从而使肝素失去抗凝能力 。

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