本作品内容为中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有气管插管破坏气道完整性; 气管插管增加口腔清洁的困难,口咽部定植菌大量繁殖; 气管插管导致患者无法进行有效咳嗽; 气管插管内外表面容易形成生物被膜,被膜脱落,引起小气道阻塞; 镇痛镇静药物,使咳嗽能力受到抑制。。
(1)合格的下呼吸道分泌物(中性粒细胞数>25个/低倍镜视野,上皮细胞数<10个/低倍镜视野,或二者比值>2.5:1)、经支气管镜防污染毛刷、支气管肺泡灌洗液、肺组织或无菌体液培养出病原菌,且与临床表现相符。 (2)肺组织标本病理学、细胞病理学或直接镜检见到真菌并有组织损害的相关证据。 3)非典型病原体或病毒的血清IgM抗体、血清特异性IgG抗体滴度呈4倍或4倍以上变化。呼吸道病毒流行期间且有流行病学接触史,呼吸道分泌物相应病毒抗原、核酸检测或病毒培养阳性。。
其他感染性疾病累及肺部: (1)系统性感染累及肺:如导管相关性血流感染、感染性心内膜炎,可继发多个肺脓肿; (2)局灶性感染累及肺:如膈下脓肿、肝脓肿。鉴别要点是注重病史询问和体检,寻找肺外感染病灶及针对性进行病原学检查。。
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