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高血糖高渗状态患者的护理查房PPT

本作品内容为高血糖高渗状态患者的护理查房PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有11床,张佩君,女,80岁,住院号(2016.6.10入) 患者因“发热伴神志模糊2天”入院。患者既往有“高血压、糖尿病、冠心病”史多年,不规则服用降血糖药物,未监测血糖,近2天来患者出现发热不适,伴神志模糊,今晨患者家属发现其腹部膨隆明显,神志不清,呼之不应,遂急送我院。入院时患者测末梢血糖>33mmol/L,神志模糊,腹部膨隆明显,叩诊浊音,立即予导尿及胰岛素20U缓慢静滴,为求进一步治疗,门诊拟“糖尿病高渗高血糖。

综合症、肺炎”收住入院。病程中无咳嗽咳痰及痰中带血,无胸闷心悸,无呕血黑便,无腹痛腹泻,饮食睡眠一般。 生命体征: T:37.6 ℃ P:98次/分 R:20次/分 BP:107/65mmHg 专科检查:神志不清,骶尾部可见压疮。左侧瞳孔大小约3mm,右侧瞳孔大小约3.5mm,对光反射迟钝,两侧大腿内侧可见大片瘀斑。双下肢轻度浮肿,生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:血常规:WBC 20.53×109/L N 96.5% L 2.5% Hb 100g/L 生化:BS 。

CK 196U/L CK-MB 11U/L LDH 330U/L K+ 2.65mmol/L Na+ 143mmol/L 尿常规:尿酮体(-),尿糖(2+),潜血(2+),蛋白(+) 血气分析:PH 7.465 PO2 130.4mmHg PCO2 34.8mmHg HCO3 24.5mmol/L BE 0.87mmol/L 心电图:窦性心律,左心室高电压,ST段改变,T波变化 初步诊断:1、高渗高血糖综合症 2、2型糖尿病 3、肺炎 4、原发性高血压3级(很高危险组) 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病心功。

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