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慢肾衰护理查房PPT

本作品内容为慢肾衰护理查房PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有患者张荣英,女,54岁,主因浮肿、蛋白尿15年、血糖升高12年,胸闷3周入院 患者缘于15年前无明显诱因出现浮肿、蛋白尿,曾查尿常规Pro3+,BLD2+,在当地医院诊断为肾炎,予以对症治疗(具体不详) 12年前发现血糖升高,口服降糖药物治疗,后发现血压升高,最高达190/110mmHg,予以CCB降压治疗,1年前发现血肌酐升高,改用胰岛素应用,3周前出现心慌、胸闷为进一步治疗入住我科 现症:头晕乏力,胸闷,食少纳呆,焦虑不安,口粘气秽,双下肢浮肿,尿量减少,日尿量约600ml,时有尿频、尿急、尿痛,睡。

诊断:慢肾衰(脾肾两虚,兼水气证) 治疗:以补益脾肾、利水化瘀治疗为法 查体:T36 ℃ P90次/分 R20次/分 BP140/100mmHg 既往史:糖尿病病史12年、否认药物过敏史 辅助检查:尿常规Pro3+,BLD2+,肾功能Urea56.8mmol/L,Scr1126.8umol/L, B超示双肾萎缩、弥漫性病变,胸片示有胸腔积液及感染,尿培养示为溶血性葡萄球菌。。

2015.11.02 16:46入院后积极完善相关检查,医嘱予二级护理,糖尿病低盐低脂低磷低优蛋白饮食,予以降压、纠正贫血、抗感染等对症治疗。 2015.11.05 予血液透析,测得最高体温38℃,Tid监测体温。 2015.11.10 在局麻下行腹膜透析置管术,术后主诉胃脘部不适,遵医嘱予胃复安应用后好转。 2015.11.11-11.13 血糖监测偏高,予胰岛素应用;最高体温为39.5℃,予吲哚美辛应用,复测体温37.2℃,予Q4h监测体温。 2015.11.16 遵医嘱予腹腔冲洗。 2015.11.。

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