本作品内容为肠内营养的并发症及其防治PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有A.注意观察病人腹泻出现的时间,记录大便的次数、量、颜色、性状、及气味,并正确留取和及时送检粪便标本。同时应做好生命体征的观察,注意末梢循环及尿量的变化,准确记录液体出入量,并给予积极的治疗和护理。 B.营养液要新鲜配制,低温保存,肠内营养液开瓶后可在常温下保存8小时,低温保存12小时,使用不超过24小时。 C.注意肛周皮肤的护理,每次排便后用温水清洗,切忌用力擦拭。清洗后充分暴露臀部皮肤,然后外用石蜡油或润肤油。 D.腹部护理:卧床休息,要避免腹部按摩,压迫和增高腹压等机械性刺激,以减少肠蠕动,同时有利。
控制输注量和速度:宜从小量开始,7~8天内达到全量(1500kcal/d)。 保持营养液的适宜滴注温度:应在37℃左右。 检查胃充盈度和胃内残留量,如胃内残留>100-150ml,应减慢或停止输注,并及时处理。 鼻饲前抬高床头30~45度。 速度的控制:微量控制均速输注,先从小剂量开始,比如10~20ml/h,使用1~2h后病人耐受良好可调节速度为30~40ml/h,以此类推,逐渐加量至100~125ml/h。 如病人能耐受,且肠道功能尚好,可不使用短肽类百普力,考虑输注能全力。。
多发生在60岁以上的老人,年龄越大消化系统越趋于老化,消化道粘膜萎缩,胃肠功能减弱,加之长期卧床,食物排泄慢,产生胃肠道菌群失调,肠道积气造成腹胀: 处理:1)热敷、按摩腹部,以增进胃肠蠕动,促进排便、排气,减轻腹胀。 2)机械刺激或针灸:通过中频脉冲电治疗或中医师针灸1~2次/天,20min/次,同时遵医嘱给予胃肠动力药,增强疗效。。
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