本作品内容为危重症患者的评估与观察记录PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有1、为作出正确的护理诊断提供依据 2、验证护理效果 3、提高护理质量。护理人员通过对护理工作的自我评价、同事、护士长或护理部的评价等,不断改进护理服务的内容和方法,达到提高护理质量的目的。 4、积累护理经验。护理人员通过护理评估记录,可积累护理经验,为护理研究和发展护理理论提供资料。。
入科室时评估 遵循A-B-C-D-E顺序系统 A--气道评估 B--呼吸评估 C--循环评估 D--神经损伤情况 E--全身检查。
入科时评估 气道 听诊时需要注意有无喘鸣音。注意: 1、气道严重阻塞病人可没有喘鸣音 2、SPO2正常不能排除气道阻塞 3、高碳酸血症及其导致的意识变化提示失代偿 4、心动过缓提示很快发生呼吸心跳停止。
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