本作品内容为临床护理常用评估量表PPT， 格式为PPT。

本PPT主要内容有临床应用Braden评分是否及时？ Braden评分结果是否符合患者的情况？ Braden评分结果是否指导临床护士采取了 恰当的预防措施及措施落实情况？ 患者及家属是否了解压疮预防相关知识？ 进行预防措施后有无压疮的发生？ 发生压疮后有无上报并请会诊？ 对潜在的问题提出有关的注意事项？。

所有入院病人予以评分。 评估频次：跌倒、坠床评分≥1分，告知患者跌倒、坠床风险和可能导致的后果，床边、白板警示标识，评分2次/周； 跌倒、坠床评分≥4分，告知患者跌倒、坠床风险和可能导致的后果，床边、白板警示标识，评分1次/天并记录。 病人出现贫血或体位性低血压、低血糖、使用利尿剂等病情发生变化及特殊治疗用药时，随时评分。。

0级：无疼痛。 1级：轻度疼痛：可忍受，能正常生活睡眠。 2级：中度疼痛：轻度干扰睡眠，需用止痛药。 3级：重度疼痛：干扰睡眠，需用麻醉止痛药。 4级：剧烈疼痛：干扰睡眠严重，伴有其他症状。 5级：无法忍受：严重干扰睡眠，伴有其他症状或被动体位。。

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