本作品内容为阿片类药物的麻醉应用PPT， 格式为PPT。

本PPT主要内容有阿片类药(opiates)是专指天然的阿片生物碱及其半合成的衍生物；而将能与阿片受体结合并产生不同程度激动效应的天然的或合成的物质则统称为阿片样物质(opioids)。实际工作中往往将阿片类药和阿片样物质这两个名词混用。。

自1973年以来，国外学者相继发现在脑内和脊髓内存在着阿片受体(opioid receptors)。 分布在痛觉传导区以及与情绪行为相关的区域，集中分布在导水管周围灰质、内侧丘脑、杏仁核和脊髓罗氏胶质区(substantia gelatinosa)等 1975年以来又先后发现体内有几种内源性阿片样肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)是这些受体的内源性配基。 。

手术过程中的是刺激程度并不恒定，术中应根据刺激强度的变化调整瑞芬太尼的输注速率。 即使瑞芬太尼的分布半衰期很短，其达到稳态仍需要4 -5个分布半衰期，这样就无法对术中应激做出快速反应。 靶控输注（TCI）是一种新型的输注技术，其利用微机控制输注设备，快速达到预先设定的药物目标浓度，建立所需的稳定血药浓度，并可根据临床需要随时调整。 瑞芬太尼药代动力学更符合三室模型，使得瑞芬太尼TCI得以实现。临床麻醉推荐目标浓度4-8ng/ml。。

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