本作品内容为护士如何做好病房巡视PPT， 格式为PPT。

本PPT主要内容有 体温不正常； 哭声：尖、低微、不哭； 皮肤颜色改变：苍白、发灰、发绀、花纹； 呼吸频率及节律改变：呼吸不规则或呻吟、吸气三凹征、呼吸暂停、氧饱和度下降； 心率及心律改变：心动过缓/过速、节律不整； 呈张口状态、打嗝、打哈欠； 烦燥不安、颤动、抽动、剧烈舞动四肢； 反应差、肌张力低下； 皱眉、眼不闭合（凝视）； 恶心、呕吐、食物反流。。

清醒：弹足2-3次后哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 激惹：弹足1次即哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 嗜睡：弹足3次哭，声弱，时短，很快又入睡，肢体活动少， 无力。 迟钝：弹足大于5次哭一声或不哭，仅有哭的表情，很快又入 睡，无肢体活动。 昏睡（浅昏迷）：弹足10次无反应，针刺有反应，哭一声或 仅有哭的表情。 昏迷：对任何刺激均无反应。。

保持床单位的整洁； 加强眼部、口腔、脐部及臀部护理； 体位支持，Q2h更换体位； 皮肤护理：保持清洁干燥，每班观察受压部位皮肤，并评估其完整性，尤其CPAP患儿鼻中隔皮肤； 合理喂养：观察吃奶情况，包括吸吮力、奶量、呛咳、反流、溢奶、呕吐、误吸等。

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