本作品内容为腰椎间盘突出症病人的护理查房3PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。。
腰椎间盘突出症的病理变化:突出前期:正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长,椎间盘组织易产生退变,这种退变即老化的过程。椎间盘即开始退变,髓核的含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环、软骨终板、髓核均产生病理性退变。髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织;变性的纤维环可因反复损伤而变薄变软或产生裂隙。在此期间病人会有腰部不适或疼痛,但无放射性下肢痛。突出期:外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时,髓核从纤维环薄弱处或破裂处突出。突出物刺激或。
专科检查 腰椎生理弧度存在,腰4-骶棘间压痛(+),腰4-骶1棘突右侧压痛(+),叩击痛(+),放射痛(+),仰卧挺腹实验(+),加强实验(±),梨状肌牵拉试验(±),直腿抬高试验右侧55°,左侧70°,双“4”字试验(—),双下肢肌力正常,跟腱、膝反射正常,余病理反射未引出。。
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