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本PPT主要内容有汪洁雯,35岁,已婚,职业:教师。因:停经37+6W,阴道流水1+小时,于2017年6月19日5:00步行入院。 入院诊断:1、孕2产0孕37+6周LOA先兆临产 2、胎膜早破 入院检查: T:37℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:118/70mmHg 身高:157cm 体重55KG。 专科检查: 宫高:33cm 腹围:93cm 宫缩:无 胎方位:LOA 胎心:140次/分 先露:已入盆 宫口扩张:。
月经史: 末次月经:2016年9月27日,预产期:2017年7月4日。 月经规律,13初潮,周期5/28天,量中,无痛经。 孕史: 停经1+月有早孕反应,无阴道流血,无安胎。胎动从孕4月开始。孕期常规产检,未见异常。 既往史:体健,无生育史。 家族史:否认家族史。 过敏史:无。。
6月21日 10:15 平车转入产三区,交接:产妇一共出血300ml,已肌注:欣母沛250ug 产后诊断:1、G2P1G38+1w LOA顺产 2、足月单活婴 3、低出生体重儿 4、羊水Ⅱ度污染 5、胎膜早破。 会阴侧切,内缝,无红肿。自然分娩一活女婴,体重:2240g,因低出生体重转新生儿科。 查:T:36.6℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:119/72mmHg 会阴伤口正常。宫底:u-1 阴道流血少,少量泌乳。 14:30 产妇未。
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