本作品内容为缺血性肠病病例分享PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有 现病史:入院前6天无明显诱因出现腹部疼痛,呈阵发性钝痛,伴纳差,进食后可加重,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无发热,未治疗,1天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,我院门诊就诊,并给予抑酸、保护胃黏膜、止吐等药物治疗,腹痛稍缓解,恶心、呕吐症状消失,今为进一步诊治遂来院,遂以“腹痛待查”收入我科,发病来,神志清,精神可,饮食稍差,睡眠可,大小便正常。。
既往史:胃炎4年,一直服用“西咪替丁”治疗,高血压病4年,服用“依那普利”控制血压,血压未监测;发现阵发性房颤2年,未正规治疗,无肝炎、结核、糖尿病等慢性疾病。 个人史:生于本地,初中文化,无烟、酒等不良嗜好,无药物及食物过敏史。 家族史:父母已故,兄弟姐妹身体健康。。
T 36.9℃ P 69次/分 R 19次/分 Bp 150/80mmHg 神志清,精神差,全身皮肤粘膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣。心率86次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软,腹部压痛,上腹部、脐周为重,无反跳痛,腹部无包块。肝脾肋缘下未触及,Murphy氏征阴性,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱,双下肢无水肿。 余体格检查未见阳性体征。。
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