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本PPT主要内容有1996年：视物不清，当地考虑“白内障”，未手术。上述症状呈渐进性加重。 1998年：看不见物体，外院予白内障手术后视力缓慢恢复。 1999年：双侧跟腱部硬肿物，后逐渐增长增粗；同时智能下降。 2011年：行走时跟腱疼痛，双下肢渐进性无力，步态拖步，双下肢交叉。 2012年：腰痛和肉眼血尿，外院行“双肾切开取石”手术。 2015年3月：门诊拟诊为“遗传性痉挛性截瘫（复杂型）”收。 病前无感染、外伤、疲劳、免疫接种等病史。病程中无言语不清、手抖等锥体外系症状，无精神行为异常，无全身抽搐，无头痛头晕不适，饮食。

6岁时有“高热”史，具体情况不详。否认肝炎及肺结核病史，否认心脏疾病史等。 患者在发病前运动、智能发育较同龄人无差别，各种疫苗按时接种。 家族史中否认有类似症状患者。。

神志清楚，言语略含糊。对时间、地点定向力差，计算力差，远近记忆力差。 远视力左侧裸眼0.8，右侧裸眼1.2。 双侧眼球活动自如，未引出眼震。 双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧软腭抬举正常，咽反射正常。 双上肢肌张力正常，双下肢肌张力呈重度折刀样增高，双下肢膝腱反射亢进，双侧踝阵挛阳性，双侧巴氏征未引出。 双手指鼻试验及跟膝胫试验不稳不准,快复轮替动作笨拙，Romberg征睁闭眼均不稳，深浅感觉检查正常。 双下肢皮肤呈鱼鳞样改变，双侧高足弓。 双侧跟腱可触及条索状肿物，约15cm*7cm*3cm，质硬，压痛（。

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