本作品内容为病例讨论3PPT， 格式为PPT。

本PPT主要内容有病人于8:30入手术室，入室血压140/90mmhg，心率78次/分，呼吸19次/分,SPO2 96%．入室后给予升温毯保暖，建立静脉通道，行挠动脉穿刺颈内静脉穿刺顺利，9:15全麻诱导，咪唑安定2mg，罗库溴铵45mg，舒芬太尼20ug，依托咪酯15mg，昂丹司琼8mg，甲强龙40mg。用可视喉镜轻轻挑起会厌，气管内充分的表面麻醉，插入气管插管7.0号深22cm，插管结束后连接呼吸机和呼吸末二氧化碳检测，确定导管在气管之中固定牙垫和导管。调节潮气量450ml和呼吸频率12次/分诱导｡血压125/75mm。

9:30手术开始,术中丙泊酚,瑞芬太尼静脉泵入,维持麻醉｡术中生命体征基本平稳,10：05查血气分析pCO236mmhg； pO281mmhg，气道压26mmhg，听诊左下肺呼吸音不清，经吸痰鼓肺调整管的深度后仍不见明显好转，给予氢化可的松、氨茶碱、肾上腺素治疗后，逐渐好转，10：53查血气分析pCO243mmhg； pO293mmhg，气道压23mmhg，手术于12:50结束,鉴于病人术前左下肺充气不良术中低氧血症,故带管回ICU观察｡ 。

离开手术室测血压120/75mmhg，心率70次/分, SPO2 99%，查血气分析pCO240mmhg； pO2121mmhg｡术中出血200ml，尿量300ml，输液2600ml，回到ICU急查床旁胸片，报左下肺充气不良，经呼吸机治疗后隔日复查胸片报左下肺纹理清晰，与之前胸片比较充气不良好转,查血气分析pCO241mmhg； pO2181mmhg｡术后回访病人，ICU于隔日病人清醒后拔出气管导管,生命体征均正常, 观察稳定后回肛肠科病房｡。

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