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本PPT主要内容有方XX，男，58岁，农民，2017年12月25日上午就诊 主 诉：头昏头疼，睡眠差伴心慌胸闷3月余，加重1月 现病史：2017年8月6日因中午在务农时出现头晕、恶心伴胸闷、全身无力症状送入我院急症内科观察治疗，诊断先兆中暑给予对症处理后症状缓解第2天出院回家。后渐出现血压增高，心慌胸闷、烦躁、情绪差，偶感疲乏无力，不愿与人交往，怕动，不想做事，工作能力明显下降，食欲差，人消瘦、夜间睡眠差、早醒。8月11日再次入我院急症内科治疗无好转8月13日患者要求入住心内科住院治疗诊断高血压病1级（中危组）及慢性胃炎。

既往史：2016年10月在我院行胆囊炎胆结石手术史。有高血压病史4月余，口服氨氯地平5mgqd、缬沙坦5mgqd，美托洛尔12.5mgqd，血压控制不理想。心慌胸闷有时服用心宝丸可缓解。 否认家族性遗传性精神病病史，询问该患者有幽闭症病史多年未治疗。。

初诊： HAMD22分，HAMA21分、躯体化症状自评量表（sss）40分 处方： 氟哌噻吨美利曲辛1片bid(早、中午) 米氮平 7.5mg qn 右佐匹克隆片3mg qn 第一周复诊：HAMD22分，HAMA12分、躯体化症状自评量表（sss）30分 情绪改善不明显，睡眠好转 处方： 氟哌噻吨美利曲辛1片bid(早、中午) 米氮平 7.5mg qn、右佐匹克隆逐步减药 短程心里辅导（CBT）。

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