本作品内容为脑卒中溶栓患者的病例讨论PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有 年龄不超过75岁。 发病4.5小时之内。 血压低于180/110mmHg。 无意识障碍。 瘫痪肢体的肌力在Ⅲ级以下,持续时间超过1小时。 头部CT排除脑出血,化验检查正常凝血状态。 患者或家属签署知情同意书。 。
1. 禁食,不放置鼻饲管 2. 插尿管(最好于溶栓前进行) 3. 不用有创血压及中心静脉压监测 4. 不用阿司匹林、肝素、低分子肝素、氯吡格雷、华法林 5. 避免:吸痰,抽血气分析,肌注药物 6. 可以使用皮下胰岛素 7. 控制血压目标值: SBP<180mmHg DBP<110mmHg 。
溶栓时:药物剂量 爱丽通(阿替普酶)50mg/支 患者67Kg * 0.9mg/Kg 6mg + 5ml(10%) 54mg + 45ml(90%) 溶栓时:阿替普酶药物半衰期较短,为4-5分钟,溶栓过程中先将总用量的10%药量1分钟内输入患者体内,剩余的90%的药量1小时内输入患者体内。 监测血压,意识状态、语言及肌力恢复情况。。
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