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上消化道出血诊治暨病例分享PPT

本作品内容为上消化道出血诊治暨病例分享PPT, 格式为PPT。

本PPT主要内容有 患者钟**,男,46岁,因“黑便3天,突发呕血2小时,当地补液约3000ml后”于2017-3-2 20:13转入我院。 入院查体:意识清,精神软,重度贫血貌,P113次/分,呼吸21次/分,血压94/49mmHg,Spo297%。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。上腹部略饱满,轻压痛。 既往体健。有酗酒史,每餐白酒3两。。

初步诊断:上消化道出血,失血性休克。 处理: 1.监护、吸氧。 2.开放另一路静脉通道,继续补液抗休克。 3. 善宁+耐信微泵维持 4.配血、常规血液检查。床旁腹部B超检查。 5.导尿… …。

急诊辅助检查结果: 凝血功能:PT16.9秒,INR1.42,D-二聚体0.53mg/L。 生化+电解质:总胆红素28.2μmol/L,钾2.90mmol/L。 血气:PCO223.7mmHg,PO2159.0mmHg,血乳酸9.6mmol/L。 急诊血常规:白细胞 17.4×109/L,血红蛋白40g/L,血小板114×109/L。 床边B超:肝回声改变。胆囊壁增厚。。

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