本作品内容为低钠血症的观察与护理PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有低钠血症(Hyponatremia,HN)是儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间常见的电解质紊乱症状,指血清Na+浓度<135mmol/L, 可因疾病本身或治疗引起,发病率较高,由于病理机制复杂,病因种类繁多,临床表现缺乏特异性,在多种情况下,低钠血症往往不能及时被发现,导致了病死率增涨及住院时间延长,为了解儿童ALL化疗中低钠血症的病因观察及护理。总结资料如下:。
A.抽搐是低钠血症的临床表现之一,抽搐发作时,立即松解患儿衣服领口,去枕仰卧位,针刺或指压人中穴。呕吐患儿头偏向一侧,立即吸出呼吸道分泌物及口腔呕吐物。给予面罩氧气吸入,氧流量4—6L/min,待抽搐缓解。 B.移开床上一切硬物,床边设置防护床栏,防止坠地摔伤。护士专人守护。密切观察记录患儿抽搐发作的表现、频次,每次持续的时间及用药后的反应等,同时告诫家长勿用力强行按压肢体及摇摆患儿。 C.发生舌后坠,立即托起下颌,用舌钳将舌轻轻向外牵拉,遵嘱加大氧流量。全身性抽搐患儿,立即用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨。
A.遵医嘱静脉滴注3%氯化钠溶液, 同时停用5%葡萄糖液。 B. 在补充高渗盐溶液过程中,血钠浓度纠正过快、过高,可导致渗透性脱髓鞘综合征,进一步加重中枢神经系统损害。及时与医生沟通患儿病情变化,遵医嘱使用输液泵严格控制输入速度. C. 监测血钠浓度,直至病情平稳,高渗液体可使血容量增加.加重心脏负担。在补液过程中。使用心电监护仪持续监测心率、脉搏、呼吸、血压。 D.如果采用留置针,应选择较粗直的静脉输液,避免引起疼痛和血管损伤。滴注过程中加强巡视,防止液体外渗。。
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