本作品内容为一例PICC置管患者护理查房PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有18床,李朝军,男,91岁,住院号1815184 患者因“反复胸闷气促10余年,再发一月”于2018.10.10入院。 既往史:有高血压、腔隙性脑梗死、慢性胃炎、肝硬化、L3椎体骨折史。 入院诊断:1、冠心病-阵发性房颤-室早-心力衰竭-心功能Ⅳ级 2、高血压病3级 极高危;3.脑梗死4.慢性胃炎5.肝硬化 。
查体: T36.4℃,P54次/分,R19次/分,BP100/74mmHg。 神志清楚,精神差,双瞳等大等圆,对光反射灵敏,口唇发绀,颈软,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。心前区无隆起、无心包摩擦感,心率64次/分,心律绝对不齐,房颤律。腹软,肝脾肋下未及,双下肢无明显水肿。 。
主要治疗:遵医嘱予吸氧,抗凝、稳定斑块、改善循环、利尿、改善心衰、营养神经等对症治疗。 护理:一级护理、低盐低脂饮食。 予压疮护理、口腔护理,加强生活护理。 2018.10.12 患者外周血管条件差,难以维持静脉输液,家属同意后予PICC置管。。
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