本作品内容为一例蛛网膜下腔出血患者的病例分析PPT, 格式为PPT。
本PPT主要内容有蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔 临床上将SAH分为外伤性与非外伤性两大类 非外伤性SAH(即自发性SAH),是一种常见且致死率极高的疾病,病因主要是动脉瘤,约占全部病例的85%左右。女性的发病率比男性高1.24倍。
头痛、脑膜刺激征阳性及头颅CT提示蛛网膜下腔呈高密度影是经典的诊断标准 患者常在体力劳动或激动时发病,主要表现为突发剧烈头痛伴恶心、呕吐,伴或不伴意识障碍,癫痫,查体可见颈项强直、 Kernig征阳性等脑膜刺激征,严重者可有意识障碍甚至很快死亡。 头颅CT平扫:是SAH诊断的首选 数字剪影血管造影( DSA ):是明确SAH病因、诊断颅内动脉瘤的“金标准” 计算机断层扫描血管造影(CTA):可分辨出2-3mm大小的颅内动脉瘤。
患者孙某,女,62岁 主诉:“一过性意识不清后头痛13小时余”入院 现病史:患者于2017年6月2日5时被家属发现意识不清伴小便失禁,急诊送于“阜新市中心医院”,约10分后患者意识恢复伴躁动,能简单应答,四肢活动无障碍,予以“镇静药物”后躁动较前缓解,查头部CT提示“蛛网膜下腔出血”,当地医院住院予以降低颅内压等治疗(具体药物及计量不详),查头部CTA提示“右侧后交通动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤”,家属为进一步治疗转入我院急诊,以“蛛网膜下腔出血”收入神经外科。。
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