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临床麻醉PPT肥胖病人手术的麻醉

本作品内容为临床麻醉PPT肥胖病人手术的麻醉, 格式为PPT。

本PPT主要内容有1.对OSAS的严重性和其围术期风险的评估 2.困难气道的评估 3.重要脏器功能评估 应注意对心、脑、肺和肾脏功能等进行评估,同时进行相应的治疗,使受损器官达到较好的功能状态 4.麻醉前用药 成人可考虑用东莨菪碱0.3mg或长托宁 0.5mg 静脉注射。应用镇静剂时应在做好气管插管准备后,给予咪达唑仑1mg 静脉注射且需密切监测SpO2和通气状态。

1.行悬雍垂腭咽成形术应首选气管内插管全身麻醉 2.行非OSAS相关矫正手术,如可满足手术需要,首选区域阻滞(包括局部浸润、外周神经阻滞或椎管内麻醉) 3.对于手术创伤大、操作复杂、出血多、伴有大量体液丢失及转移的手术以及对患者呼吸和循环功能影响大的手术(心、胸和神经外科手术),仍以选择气管内插管全身麻醉为宜。

1.需行气管内插管的OSAS患者均应视为困难气道 2.全身麻醉时可选用起效迅速、作用时间短的强效吸入、静脉麻醉药和麻醉性镇痛药 3.麻醉中深度镇静需要确保呼吸道通畅,潮气量满意 4.咽喉部的刺激和手术对交感神经系统影响最大,须保证足够的麻醉深度。

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