本作品内容为临床麻醉PPT脊柱、四肢手术的麻醉, 格式为PPT。
本PPT主要内容有脊柱、四肢手术可见于任何年龄 手术往往失血量较多(控制性低血压、血液稀释、术中自体血回收) 患者的手术体位多样(潜在性损伤) 麻醉方法多样 监测手段多样(血流动力学监测、诱发电位监测) 并发症较多(脂肪栓塞、肺栓塞、深静脉血栓及骨粘合剂反应) 术后镇痛要求较高。
重点了解病人体格情况、有无并存其他疾病以及既往麻醉手术史、药物过敏史等 应仔细评估病人气道及其对手术的耐受能力 向病人或其亲属介绍麻醉方法及麻醉危险性,了解病人的心理顾虑及精神状态并予以必要的解释和安慰 了解手术的方式、手术体位及术者的特殊要求,以制定完善的麻醉计划。
(一)老龄病人 老龄病人(>65岁)的机体各器官已有不同程度变化,脏器储备功能低下,并可能同时并存多种疾病而对麻醉和手术的耐受能力降低,故术前对病人的生理和病理状态应作全面评估,对异常情况尽量予以纠正,使其尽可能在最好生理状态下接受麻醉和手术,这是降低并发症和死亡率的重要环节。
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