本作品内容为临床麻醉PPT控制性降压在麻醉中的应用, 格式为PPT。
本PPT主要内容有术中控制性降压:在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用降压药物与技术等方法,人为地将平均动脉血压(MAP)减 低至50~65mmHg(6.67~8.67kPa),使手术野出血量随血压的降低而相应减少,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速回复至正常水平,不产生永久性器官损害。
控制性降压期间,保证心肌代谢所需的氧供充足是非常重要的 控制性低血压常引起反射性心动过速,除了增加心肌氧耗,还缩短舒张期降低心肌血流灌注。但由于心脏负荷减轻,心肌总的氧耗明显下降,心肌代谢的氧供需平衡仍能维持正常 疑有缺血性心脏病的病人,原则上不应作控制性低血压。
肾血循环的特征是具有良好的自身调节能力 MAP不低于75mmHg时,肾小球滤过率保持不变,低于75mmHg,肾小球滤过率就会降低,尿量减少至无尿 控制性低血压时供应肾小球滤过的血流降低,而供肾组织代谢的血流仍是足够的 肾功能不全在控制性降压时不常发生。短时间减少肾血流量不会损害肾实质。
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