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临床麻醉PPT胸科手术麻醉

本作品内容为临床麻醉PPT胸科手术麻醉, 格式为PPT。

本PPT主要内容有开胸侧肺萎陷(lung collapse)   原因:胸膜腔负压消失、肺泡萎陷 影响:肺泡通气及弥散面积锐减(达正常面50%),肺萎陷和缺氧可致缺氧性肺血管收缩(HPV),HPV代偿有限,可致开胸侧通气/灌注(V/Q)比例失调,继而造成低氧血症、呼吸性酸中毒。

反常呼吸及摆动气(Paradoxic Respiration) 概念:吸气时部分气体从开胸侧肺被“吸”入健侧肺,呼气时部分气体从健侧肺“呼”入开胸侧肺,则开胸侧肺的膨胀与回缩动作和正常呼吸时完全相反,此种情况称为反常呼吸 往返于两侧肺之间的气体侧称为“摆动气”。

纵隔移动及摆动(Mediastinal Shift) 纵隔移动的原因 吸气时:健侧胸腔负压增大,使纵隔移向健侧 呼气时:健侧胸膜腔负压值减小促使纵隔移向开胸侧,呼吸愈剧烈,纵膈摆动愈明显,对循环的影响愈大 。

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