本作品内容为临床麻醉PPT椎管内麻醉, 格式为PPT。
本PPT主要内容有(二)麻醉平面与阻滞作用 麻醉平面:针刺法测定皮肤痛觉消失的范围 阻滞顺序:交感神经>感觉神经>运动神经 脊神经阻滞顺序 血管舒缩神经纤维→冷感消失→温感消失→对不同温度的辨别→慢痛→快痛→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失 消退顺序与阻滞顺序相反。
禁忌证 1.中枢神经系统疾病 2.休克 3.穿刺部位有皮肤感染 4.脓毒症 5.脊柱外伤或结核 6.急性心力衰竭或冠心病发作 7.精神病、严重神经官能症以及小儿等不合作病人 对老年人、心脏病、高血压等病人应严格控制用药量。
1.体位 侧卧位 2.穿刺部位 L3-4间隙上移或下移一个间隙作穿刺点。两侧髂嵴之间连线与脊柱相交处即为L4棘突或L3-4棘突间隙 3.穿刺方法 直入法、侧入法 4.成功标志 二次落空感、脑脊液滴出。
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